Яд — любое вещество, попавшее в организм в количестве, достаточном, чтобы причинить вред.
Типы отравлений
- Неумышленные (ошибки в дозировке лекарственных препаратов, непереносимость вещества, профессиональные вредности, отравление у детей)
- Злоупотребление алкоголем и лекарственными веществами
- Умышленные (попытки самоубийства, криминальные отравления, химическое оружие)
Распознавание отравлений и передозировки лекарственных веществ
- Расспросить окружающих или членов семьи, осмотреть карманы пострадавшего
- Выяснить по возможности точное наименование вещества
- Осмотреть место происшествия (собрать флаконы, упаковки, бутылки)
- Предположить количество принятого яда
- Выяснить, была ли у пострадавшего самостоятельная рвота
- Выяснить, какие меры по оказанию помощи уже были предприняты
Признаки отравления
- Нарушение психоэмоционального состояния
- Возможна потеря сознания
- Нарушение дыхания
- Боли в животе
- Химические ожоги вокруг рта
- Запах изо рта
- Цветное окрашивание полости рта
- Тошнота, рвота, понос
- Признаки обезвоживания (сухость губ и ротовой полости, жажда, отсутствие мочеиспускания)
Первая помощь при отравлении
- Регулярно оценивайте состояние пациента (ABC) — возможна непроходимость дыхательных путей!
- Будьте готовыми к рвоте, придайте пострадавшему правильное положение (наклон корпуса вперед или лежа на боку)
- Сохраните контейнер с рвотными массами (для анализа)
- НЕ давайте пострадавшему пить, если он без сознания, заторможен или у него припадки, он не может глотать
- Пострадавшему в сознании давайте пить воду маленькими глотками
- НЕ вызывайте искусственную рвоту при отравлении парами бензина, эфиром, щелочами, сильными кислотами, у пациентов без сознания!
- Вызовите «Скорую помощь» (03,П2)!
Наркотическое отравление
Признаки наркотического отравления
При передозировке наркотиков возможно:
- Нарушение психоэмоционального состояния
- Угнетение сознания
- Угнетение дыхания
- Снижение артериального давления
- Резкое сужение зрачков
- При осмотре пострадавшего могут быть заметны патологические кожные знаки (следы инъекций на кистях, стопах, в паху, в локтевых сгибах, «дорожки» на венах)
Первая помощь при подозрении на наркотическое отравление
- Контроль ABC!
- При отсутствии сознания — уложите пострадавшего в устойчивое боковое положение
- При необходимости (остановка дыхания) будьте готовы к проведению искусственного дыхания или реанимационных мероприятий
- Вызовите «Скорую помощь» (03,112)
Пищевые отравления
Признаки пищевой интоксикации
- «Диарея путешественника» (понос)
- Длится обычно 1-2 дня
- После приема недоброкачественной пищи в течение короткого промежутка времени (через 6 часов) появляются признаки диспепсии (несварения пищи):
- плохое самочувствие
- тошнота, рвота
- отрыжка
- вздутие живота, колики в животе
- спастические боли в животе
- диарея (4-5 жидких стула в день и более)
- возможно кратковременное повышение температуры тела
- Тяжелое отравление может приводить к обезвоживанию и лихорадке (температура тела более 38,5 °С)
Первая помощь при подозрении на пищевое отравление
- Помочь пациенту провести промывание желудка до чистых промывных вод — принимать равные порции до 250 мл питьевой воды комнатной температуры с последующим вызыванием рефлекторной рвоты (надавливанием пальцами на корень языка)
- После прекращения рвоты принять 8-10 таблеток активированного угля (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса тела) для детоксикации; после приема угля возможна окраска кала в черный цвет и развитие запоров
- Наиболее эффективен прием активированного угля в первый час после попадания токсического вещества в пищеварительный тракт человека
- После прекращения рвоты и приема угля заставляйте больного как можно чаще пить небольшими порциями в течение дня
- При контакте с пациентом с признаками пищевого отравления и тем более инфекционного кишечного заболевания, помните о фекально-оральном механизме передачи инфекции. Следите за личной и общественной гигиеной!
- При отсутствии эффекта от проводимой первой помощи и ухудшении состояния пациента — рассмотреть вероятность инфекционного желудочно-кишечного заболевания и обязательно обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту