Первая помощь — вид помощи, включающий комплекс простейших мероприятий, выполняемых на месте происшествия или вблизи него в порядке само- и взаимопомощи, а также участниками аварийно-спасательных работ с использованием табельных и подручных средств.
Личная безопасность человека, оказывающего первую помощь («спасателя»)
Первая помощь пострадавшим несет в себе определенные риски для спасателя. Приоритетом для спасателя всегда остается его здоровье и безопасность.
Контакт с биологическими жидкостями человека, частицами, находящимися в воздухе, и опасными материалами на месте происшествия можно в значительной мере снизить, соблюдая соответствующие меры безопасности. Для снижения риска инфекционного заражения при контакте необходимо использовать универсальные меры предосторожности — защита глаз (очки), перчатки, маски; при проведении искусственного дыхания — лицевые пленки, лицевые маски.
Безопасность на месте происшествия начинается с оценки места происшествия и окружающих территорий. Всегда думайте: безопасно ли подходить к пострадавшему? Потенциально опасные ситуации включают: контакт с токсическими веществами (пламя, дым), крушения или спасательные работы, предполагающие использование неустойчивой или тяжелой техники, оборудования, и неустойчивые поверхности (неровности, лед, грязь, вода). Место, где произошло преступление, может быть опасным из-за возможного нападения.
Если место происшествия небезопасно, нужно его обезопасить.
Если это невозможно, не входите в опасную зону, обеспечьте вызов помощи!
Человеческий организм: системный подход
Дыхательная система: выполняет жизненно важную функцию доставки кислорода в ткани организма и выведения углекислого газа. Кислород — это жизненно необходимый элемент всех живых клеток организма, а углекислый газ — продукт клеточного метаболизма. Нарушение какой-либо из этих функций ведет к поражению клеток и в конечном итоге смерти.
Система кровообращения: функция заключается в доставке кислорода и других питательных веществ в ткани организма, а также выведении продуктов жизнедеятельности из этих тканей.
Кровеносные сосуды — это артерии, вены и капилляры. Они разносят кровь по всему организму. Можно с легкостью ощутить пульсацию на четырех основных артериях — сонной, бедренной, плечевой и лучевой.
Нервная система: центральная нервная система состоит из головного и спинного мозга, обеспечивающих высшую психическую деятельность, произвольные и непроизвольные функции организма. Периферическая нервная система состоит из чувствительных и двигательных нервов, несущих информацию.
Понятия «жизнь» и «смерть»
Смерть человека наступает в результате гибели организма как целого. Разделяют этапы умирания: клиническую и биологическую смерть.
При клинической смерти патологические изменения во всех органах и системах носят полностью обратимый характер. Клиническая смерть человека продолжается 4-5 мин. Остановка кровообращения приводит к гибели коры головного мозга через 5 мин.
При биологической смерти человека посмертные изменения во всех органах и системах носят постоянный, необратимый, трупный характер.
Незамедлительное начало реанимационных мероприятий позволяет восстановить жизнь человека, находящегося в состоянии клинической смерти.
Причины остановки сердца
- Внезапная смерть и заболевания сердца
- Остановка дыхания, особенно у детей
- Утопление, травма, электротравма, кровотечение и др.
80 % случаев остановки сердца происходит на догоспитальном этапе!
Признаки клинической смерти
- отсутствие сознания
- отсутствие дыхания
отсутствие кровообращения (проверяется при наличии навыков!)
Когда не нужно проводить реанимацию
- при наличии признаков биологической смерти (трупное окоченение);
- при наличии травм, «несовместимых с жизнью» (декапитация, обугливание тела);
- при документальном подтверждении наличия неизлечимых хронических заболеваний, со злокачественным течением.
«Цепочка выживания» пострадавшего с остановкой кровообращения
Понятие включает этапность оказания помощи на догоспитальном этапе.
- Раннее распознавание клинической смерти и вызов «Скорой помощи» (03,112).
- Раннее начало базовых мероприятий по поддержанию жизнедеятельности (БРК)
- Ранняя автоматическая наружная дефибрилляция.
- Раннее начало расширенного реанимационного комплекса.