Оценка степени профессионального риска определенного вида экономической деятельности основывается на следующих статистических показателях травматизма на производстве и профессиональных заболеваний:
- численность пострадавших при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью, в год;
- годовая начисленная сумма выплат пострадавшим при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью, в том числе средний размер начисленных выплат на одного пострадавшего от несчастного случая;
- численность пострадавших от профессионального заболевания в год;
- годовая сумма начисленных выплат пострадавшим от профессионального заболевания, в том числе средний размер начисленных выплат на одного пострадавшего от профессионального заболевания;
- численность погибших при несчастных случаях, связанных с трудовой деятельностью;
- годовая сумма начисленных выплат в случае смерти работников, связанной с трудовой деятельностью, в том числе средний размер начисленных выплат;
- годовой фонд оплаты труда по виду экономической деятельности;
Каждый из статистических показателей, перечисленных выше, формируется в динамике за пять предыдущих лет.
В случае, когда страхователь осуществляет несколько видов экономической деятельности, то он подлежит отнесению к классу профессионального риска, соответствующему основному виду его деятельности.
В случае, когда страхователь осуществляет несколько видов экономической деятельности, равномерно распределенных в общем объеме производства, он подлежит отнесению к тому виду экономической деятельности, которому соответствует более высокий класс профессионального риска.
Размер возмещения вреда, причиненного работающему, зависит прежде всего от степени утраты профессиональной трудоспособности, определение которой в процентах возложено на медико-социальные экспертные (МСЭ) комиссии субъектов РК (Постановление Правительства РК от 20 июля 2005 г. № 750 «Об утверждении Правил проведения медико-социальной экспертизы»).
Настоящие Правила проведения медико-социальной экспертизы, утвержденные Постановление Правительства РК, разработаны в соответствии с законами Республики Казахстан «О социальной защите инвалидов в Республике Казахстан», «Об обязательном социальном страховании», «Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при исполнении им трудовых (служебных) обязанностей» и регламентируют порядок установления инвалидности и степени утраты трудоспособности, также определении нуждаемости в дополнительных видах помощи и уходе.
Установление инвалидности и степени утраты трудоспособности, также определение нуждаемости в дополнительных видах помощи и уходе проводятся путем проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) территориальными подразделениями центрального исполнительного органа в области социальной защиты населения (территориальными подразделениями).
Задачи медико-социальной экспертизы:
1. установление инвалидности и степени утраты трудоспособности с определением причин, сроков, времени наступления и потребности в дополнительных видах помощи и уходе;
2. разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов, содействие в реализации реабилитационных мероприятий организациям, осуществляющим социальную помощь, медико-социальную реабилитацию и контроль за их выполнением, эффективностью данных мероприятий.
Функции медико-социальной экспертизы:
1. установление инвалидности и степени утраты трудоспособности с определением их причин, сроков, времени наступления и потребности в дополнительных видах помощи и уходе;
2. определение нуждаемости лиц в санаторно-курортном лечении, дополнительном питании, уходе, в том числе в специальном медицинском приобретении лекарств, предметов ухода за больным, технических вспомогательных (компенсаторных) средствах и (или) специальных средствах передвижения и других видах помощи;
3. установление причинной связи смерти инвалида в случаях, когда законодательством Республики Казахстан предусматривается предоставление социальных выплат семье умершего;
4. разработка и коррекция индивидуальной программы реабилитации инвалидов, определение вида, формы, срока и объема мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, проведение периодического контрольного, динамического наблюдения за выполнением реабилитационных мероприятий, определение эффективности данных мероприятий;
5. продление сроков временной нетрудоспособности на период восстановительного лечения;
6. представление в военные комиссариаты сведений обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и лиц призывного возраста;
7. оказание консультативной помощи врачам медицинских организаций по вопросам медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, участие в проведении мероприятий по повышению их квалификации;
8. внедрение в практику работы современных, научных принципов и методов, а также обобщение, распространение передового опыта и разработка методических рекомендаций по медико-социальной экспертизе и реабилитации инвалидов.
Инвалидность — степень ограничения жизнедеятельности человека вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Освидетельствование — проведение медико-социальной экспертизы, целью которой является оценка ограничений жизнедеятельности, изменение состояния здоровья с расстройством функций организма, с определением клинико-функционального и трудового прогноза, реабилитации и мер социальной защиты.
Ограничение жизнедеятельности — полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.
В настоящих правилах определен порядок направления на медико-социальную экспертизу и освидетельствование. Указаны также критерии установления групп инвалидности, установления степени утраты общей трудоспособности, а также критерии степени утраты профессиональной трудоспособности работника, получившего увечье или иное повреждение здоровья, связанные с исполнением им трудовых (служебных) обязанностей. В приложениях к Правилам проведения медико-социальной экспертизы установлена классификация нарушений основных функций организма и ограничение жизнедеятельности; перечень анатомических дефектов, при которых устанавливается степень инвалидности без срока переосвидетельствования; перечень медицинских показаний для обеспечения инвалидов средствами передвижения.
В соответствии с Законом РК от 13 июля 1999 г. «О государственном социальном пособии лицам, работавшим на подземных и открытых горных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда» Постановлением Правительства РК от 25 декабря 2007 г. № 1283 внесены дополнения и изменения в Постановление Правительства РК от 19 декабря 1990 г. № 1930, согласно которым утверждены:
1) Список № 1 производств, работ, профессий, должностей и показателей на подземных и открытых горных работах, на работах с особо вредными и особо тяжелыми условиями труда;
2) Список № 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей на работах с вредными и тяжелыми условиями труда.
Приказом МТиСЗН РК от 28 августа 2008 г. № 226-п внесены дополнения и изменения в Приказ МТиСЗН РК от 31 июля 2007 г. № 182-п «Об утверждении Списка производств, цехов, профессий и должностей, перечня тяжелых работ, работ с вредными (особо вредными) и (или) опасными условиями труда, работа в которых дает право на сокращенную продолжительность рабочего времени и на дополнительный оплачиваемый ежегодный трудовой отпуск и Инструкции по его применению».
Постановлением Правительства РК от 27 апреля 2007 г. № 336 утверждены
Правила выплаты единовременной компенсации при получении увечья (травмы. Ранения, контузии, профессионального заболевания) или гибели (смерти) судьи в связи с исполнением служебных обязанностей.