Внезапная потеря сознания на короткое время в результате нарушения кровоснабжения мозга называется обмороком. Приступ длится от нескольких секунд до 1 — 2 минут, затем следует быстрое и полное восстановление сознания.
Основными причинами обморока являются: снижение кровяного артериального давления, нарушение ритма сердца, сосудистые приступы, резкое изменение позы, переутомление, истощение, тепловой или солнечный удар, травма, заболевание, сильная боль, волнение, испуг. При обмороке отмечается головокружение, звон в ушах, слабость, зевота, потемнение в глазах, холодный пот, тошнота, онемение конечностей, снижение кровяного артериального давления, ослабление пульса, побледнение кожных покровов, непроизвольное смыкание век, человек падает. Через 10-15 секунд человек приходит в сознание, глаза открываются, нормализуются сердечная и дыхательная деятельность.
Первая помощь
Если школьнику становится плохо, но он находится в сознании, то его нужно усадить, наклонить туловище и опустить голову между ногами для улучшения кровоснабжения мозга. При потере сознания школьника нужно уложить на спину, приподнять ноги, опустить голову, расстегнуть воротник, ослабить пояс, подтяжки, обрызгать лицо водой, растереть его полотенцем, дать вдохнуть нашатырный спирт, одеколон, уксус. Обеспечить приток свежего воздуха. Согреть ноги или растереть их. Не рекомендуется встряхивать пострадавшего за плечи, хлопать ладонью по щекам. Человеку, находящемуся в бессознательном состоянии, нельзя давать пищу, воду, вводить лекарства через рот.
Поза при обмороке
Невыполнение этого требования может привести к гибели пострадавшего в результате удушья. Если обморок не проходит, то пострадавшего необходимо уложить в постель, обеспечить покой, обложить грелками. Нужно постоянно следить за состоянием дыхательных путей пострадавшего, поскольку язык может запасть и закрыть доступ воздуха, вдыхательные пути могут попасть рвотные массы, вызвать их закупорку или спазм, что неминуемо приведет к удушью.
Переломы костей
Нарушение целостности кости называется переломом. Он возникает в результате действия механической силы на кость, величина которой превышает прочность кости. Различают травматические (удар, падение, огнестрельное ранение) и патологические (уменьшение прочности кости в результате болезни) переломы. Переломы сопровождаются не только нарушением целостности кости, но и расположенных рядом мышц, сосудов, нервов. В том случае, когда переломы вызывают повреждение кожных покровов, они называются открытыми. Если кожа остается неповрежденной — закрытыми. В зависимости от направления прохождения линии перелома они бывают: поперечные, косые, продольные.
Если кость сломалась полностью и разделилась на две части — это простой перелом. Если от кости в месте повреждения отделилось несколько обломков — это оскольчатый или раздробленный перелом. В ряде случаев кость ломается частично и появляется трещина — это неполный перелом. При сдавливании костей образуется компрессионный перелом. Любой перелом сопровождается резкой болью, нарушением двигательной функции поврежденного участка, изменением его формы и длины по сравнению со здоровой стороной, обширным кровоизлиянием в рядом расположенные ткани, повреждением соседних органов, в том числе головного мозга, легких, мочевого пузыря.
Иногда пострадавший может слышать треск ломающейся кости. Наиболее часто происходят переломы длинных трубчатых костей: плечевой, локтевой, лучевой, бедренной, берцовой, реже ломаются кости черепа, таза, позвоночника. В зависимости от конкретной ситуации и вида перелома определяется методика оказания первой помощи и лечения.
Лечение переломов занимает много времени, например, фаланга пальца срастается в течение 3-4 недель, а шейка бедренной кости 6 месяцев и более. Основными правилами лечения переломов являются покой и соприкосновение обломков. Сращивание начинается с появления на месте перелома соединительной ткани, которая затем образует мягкую мозоль, постепенно превращающуюся в прочную костную мозоль. Успех выздоровления во многом зависит от правильного оказания первой помощи при переломе.
Первая помощь
В случае возникновения перелома необходимо обездвижить место поражения и как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение. При этом следует наложить транспортную шину, а при открытом переломе — стерильную повязку, остановить кровотечение, дать больному обезболивающие препараты, вывести его из шока, согреть поврежденный участок в холодную погоду. Нельзя пытаться сопоставить обломки кости, устранить искривление конечности, вправить выпавшую наружу кость, начинать транспортировку пострадавшего без иммобилизации поврежденного участка и наложения транспортной шины.
